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月经不调

齐齐哈尔【注意】月经量多、量少、迟到、早退……

时间:2021-02-13 03:29文章来源:齐齐哈尔玛丽亚医院妇科点击次数咨询专家
齐齐哈尔无痛人流医院

【注意】月经量多、量少、迟到、早退……这是怎么了?

姑娘们出现月经不调

量多了、量少了、颜色变了

来早了、来迟了、来的天数不对

来了不走了……

无论哪种情况

那必定会引起焦虑和不安

轻则疑神疑鬼

重则求医问药

今天我们就来好好聊一聊到底什么才是真正的「月经紊乱」。


1

经间期出血


所有在月经与月经之间发生的异常子宫出血,都称之为经间期出血。导致经间期出血的原因有很多——急性阴道炎、宫颈病变、子宫内膜息肉、排卵期出血等。

出现经间期出血以后,首先不要慌张,告诉自己可能只是偶发现象,等到下次月经干净以后,我们可以做一个全面的妇科查体,包括——阴道检查、TCT、HPV以及妇科B超,如果发现了器质性的病变,那就先解决它们,如果什么问题都没发现,那么很可能只是一次排卵期出血。对于排卵期出血,出血量<月经量,出血时间<7天,我们是不需要做任何处理的。


2

月经周期的改变


我们理想状态下的月经应该是每28天来一次的,不少来咨询月经紊乱的朋友,往往会因为月经往前或往后错开了2、3天,就焦虑得不得了。月经前后错1周以内都是正常的,也就是说每21~35天来一次月经,都属于正常现象。


01

月经频发


当月经的周期<21天,甚至持续淋漓!

我们首先要排除子宫内膜是否发生了增生或者病变,在排除子宫内膜病变后,这种月经频发往往是由于卵巢内分泌功能紊乱导致的。


02

月经稀发


大姨妈到访的频率>35天/次的时候,就是月经稀发。

前面提到了,月经的来潮是由于雌孕激素下降导致的,而孕激素是女性排卵以后卵泡形成的黄体分泌的,如果一个女性没有排卵或由于种种原因排卵的时间比以往推迟>7天,那么自然会发生月经稀发。有的时候仅仅是偶发现象,但当月经稀发成为一种常态,那么就需要考虑自己是不是患上了多囊卵巢综合征。


3

月经量的多少


经血的主要成分除了血液以外,还包含了子宫内膜的碎片、宫颈粘液以及脱落的阴道上皮细胞。因此,影响月经量的主要因素,除了血液以外,还取决于脱落的子宫内膜的量。而子宫内膜的多与少,则与激素水平的高低以及宫腔的面积有关。


01

月经过多


当月经量超过80mL的时候,我们称之为「月经过多」。

既然我们已经了解了经血的组成成分,那我们就可以知道,经量突然增多有可能意味着出血量和脱落的子宫内膜量比以前多了,而造成这种现象的原因有可能是宫腔内出现了息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病。

月经量突然增多也可能是因为内分泌紊乱导致的一次偶发现象,如果出血停止,可以再观察观察,也可以选择去医院做个妇科B超看看。如果是月经量逐渐增多,伴或不伴痛经,那可能预示着子宫有息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等器质性病变,同样需要先做个妇科B超,一经证实,需要根据病变的大小,决定是否手术治疗。


02

月经过少


在以前,月经过少是指月经周期的月经量<20mL,但随着对异常子宫出血研究的深入,现在对于月经过少的标准定到5mL了,也就是说当月经量少于5mL的时候,才称得上真正的月经过少。

同理,月经量减少就意味着出血量以及脱落的子宫内膜减少,而子宫内膜的增长主要依靠的是雌激素水平,那么,雌激素水平过低或者宫腔、宫颈发生了粘连就有可能造成月经量过少。

对于雌激素水平过低,我们可以通过口服补充雌激素的办法来改善,而如果一旦诊断为宫腔粘连或者宫颈粘连,那么手术治疗可能就是唯一的出路了。


4

闭经


在正常月经周期建立后,如果超过6个月或者大于3个月经周期,月经仍未复潮,那么就可以诊断为闭经。闭经的原因有很多,要想靠自己整明白,几乎不可能。当然啦,如果出现了闭经,首先需要考虑的就是有没有怀孕,排除掉这个可能性以后,剩下的就交给专业的医生来帮助你诊治吧。

其实,今天与其说给大家讲了讲「月经紊乱」,不如说跟大家聊了聊「异常子宫出血」,包括表现、病因以及处理方法。但是想要通过简简单单的一篇科普,就把异常子宫出血搞明白,这是不现实的。

划一下重点——

当我们出现月经紊乱(异常子宫出血)的时候,第一步就是排除怀孕的可能性;

第二步是前往医院就诊,通过妇产科的基本检查来了解我们是否有器质性的病变;

第三步,如果有病变,那就通过手术或药物的方式治疗,如果没有病变,就需要通过口服激素的方式,帮助我们调整月经。

希望通过今天的科普,大家能够了解到底什么才是真正的「月经紊乱」、哪些月经紊乱需要治疗、哪些只需要观察。而对于月经紊乱的治疗,也能够有一定的了解,从而消除内心的恐惧和焦虑,直面问题,解决问题。

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