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廖雅玲谈女性不孕

时间:2015-08-14 15:57文章来源:亳州玛丽亚医院妇科点击次数咨询专家
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  女性不孕不简单只是女人的事,最终将是两个家庭的不和谐。据统计,全世界目前有不孕症患者5000万-8000万人。世界卫生组织预测,在21世纪,不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。何为不孕?为何不孕?不孕怎么办?针对这些问题,记者特邀亳州人流医院主任暴丽英为大家做解答。

  【暴丽英】亳州人流医院主治医师

  擅长领域:妇科炎症、女性不孕、男性不育、宫颈糜烂、异常子宫出血、月经不调;尖锐湿疣、非淋;处女膜修复、阴道紧缩。

  人物传记:曾在北京大学第四临床医学院、北京天坛医院多次进修。数次应邀参加华东各地区学术讲座及论坛,参加国内妇科疑难杂病专家培训,男、女不孕不育疾病技术培训。

  一、什么情况下诊断为不孕症?

  主持人:廖医师您好,能为我们大家介绍一下什么叫不孕症,什么样的情况可以诊断为不孕症吗?

  暴丽英:主持人好,广大网友们好。不孕症是指夫妻婚后同居,有正常性生活,未避孕达一年以上而未能怀孕者。

  主持人:不孕症如何分类?

  暴丽英:怀孕是男女双方的事情,我们分男性因素和女性因素来诊断不孕。女性有排卵障碍还有子宫的因素,宫颈的因素、输卵管的因素,还有一些免疫的因素。男性因素主要包括精子异常。少精症、精子数目的异常,精子活力的异常、形态的异常,还有无精症,还有一些性功能的异常导致不孕。

  主持人:一般来讲婚后女性不孕分为原发性和继发性不孕,这两种不孕有什么区别吗?

  暴丽英:原发性的不孕是夫妻双方从来没有怀过孕,继发不孕是指夫妇双方曾经怀过孕,有一年以上没有避孕,而没有怀孕者叫继发性不孕。

  二、导致不孕的原因有哪些?

  主持人:导致原发性和继发性不孕不孕常见的原因有哪些?

  暴丽英:导致女性不孕常见原因有排卵的异常、输卵管的因素、宫颈异常、免疫因素。

  主持人:精神性导致的不孕,临床占的比例有多少?

  暴丽英:大概5%左右。

  主持人:有人觉得怀孕是一种自然的事情,不应该这个月怀孕就一定怀孕,当得了某些妇科病的时候,事实上对于她的后代没有太大的影响,也不会真正影响到她的怀孕。您对于这种说法觉得是正确的吗?

  暴丽英:正确的,不能限定我想怀孕就肯定能怀上,夫妇同居之后一年以上,每个月怀孕率只有25%,如果限定时间以后造成精神紧张,可能导致不孕。不太严重的妇科病或疾病初期,一般不会影响怀孕 ,但如果不及时治疗,就可能导致不孕。

  三、排卵、月经和怀孕三者的关系

  主持人:很多网友对于这个事情有一些疑问,没有月经是不是代表一定不会排卵?月经不规则是否代表怀孕的几率很低?如果想要正常怀孕的话,要保证月经和排卵是什么样的状态?

  暴丽英:正常妇女的月经周期一般是11~30天,但是在22~40天都算正常比较规律的月经,月经、排卵、怀孕有非常紧密的关系,排卵一般呈周期性变化,发生周期性的月经。因为有了排卵才可能产生怀孕。

  一般妇女的卵巢是在下丘脑垂体卵巢轴的作用下,作用在卵巢使我们卵巢里面的卵泡生长发育,一般妇女一个月只排一个卵,排卵之后卵巢分泌雌孕激素,排卵之前主要是生成雌激素,排卵之后既有雌激素也有孕激素。

  四、针对病因治疗不孕症

  主持人:如果有不孕症的话应该采取什么样的治疗方法?目前比较实用比较常用或者比较成功的治疗方法有哪些?

  暴丽英:不孕症的治疗主要是针对病因,对于女性来说,有排卵障碍,这方面的病人排卵障碍有高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症,还有先天子宫发育不全、卵巢早衰。对于排卵不好的病人,我们肯定是促排卵的治疗,用一些促排卵的药物,主要根据不同的病因采取不同的治疗方法。子宫的因素如果有先天性子宫纵膈可以做手术。

  宫颈因素如果不是极其严重的宫颈糜烂可以通过美国BBT自凝刀消融术治疗,而且可以由宫颈免疫的因素通过人工授精,克服了精子穿过宫颈的受阻。内分泌紊乱和月经不调引起的不孕我们采用中西医结合调理疗法,内调外养,根据月经周期各个不同阶段的生理变化而制定相应的治疗方法,达到助孕的目的。

  主持人:谢谢廖医师讲解,接下来我们来看看网友们都有哪些提问。

  新浪网友提问:我有一些妇科病,现在又没有办法怀孕,是不是我自己的某些妇科病导致的不孕。廖医师您认为有哪些常见的妇科疾病可能会导致不孕?

  暴丽英:我们从女性不孕的几个因素谈起,首先影响排卵,影响排卵的因素高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、卵巢早衰,都可以导致排卵的异常。还有输卵管的异常输卵管的梗阻,还有子宫腔的粘连,宫颈的因素,宫颈糜烂、粘连,还有一些自身性抗体导致的不孕。你需要通过检查才能确定是哪一种或者多种原因导致的不孕。

  腾讯网友提问:以前曾经怀孕过,但是当时时机不对,采用了药流或者人流的方式。现在已经几年了不能怀孕,请问廖医师是不是药流或者选择人流之后都会导致不太容易怀孕,也就是说采用流产手术 之后因为什么样的原因导致不太容易怀孕?

  暴丽英:做药物流产或者人工流产以后有一部分病人导致了继发性不孕,主要的原因是人流之后导致盆腔炎症,盆腔粘连严整导致输卵管梗阻,还有一些导致了排卵障碍,主要是这两方面引发了继发性 不孕。

  搜狐网友提问:我和我先生分别做过检查,结果显示未见异常,可是长期无法怀孕,这种情况下有可能是什么原因导致的?

  暴丽英:除了上面指出的排卵、子宫、宫颈、输卵管的因素之外,还有双方过度紧张,精神因素也可以导致不孕。还有一种不明原因的不孕,目前一些常见的诊断方法不能确诊的称为不明性原因。