“瘙痒不是你想挠，想挠就能挠。”好啦，既然这是一个惨痛的教训，就不能让更多的人再面对这样的遭遇，科普开始！

外阴自身的炎症主要有非特异性外阴炎、急性外阴炎、外阴毛囊炎等。这类外阴的炎症往往是由于物理、化学或病原体等因素刺激而诱发的。女性的外生殖器与尿道口、肛门很近，本身就容易遭受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激，加之如果对于局部卫生的不重视，那么外阴炎症的发生就变得很容易了。

阴道的炎症主要有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。这类阴道的炎症之所以也会引起外阴的瘙痒，主要还是由于其导致了阴道分泌物的异常，从而对外阴的皮肤造成了刺激，诱发瘙痒。

除了炎症以外，其实最需要我们警惕的会引起外阴瘙痒的疾病就是外阴上皮的非瘤样病变，这主要包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓等。虽然这些病的病因都不是很明确，但前者主要与外阴局部潮湿、阴道排出的分泌物以及反复搔抓有关，而后者主要与自身的免疫性疾病、性激素缺乏以及基因遗传病等有关。

针对这种外阴病变所导致的外阴瘙痒，要想明确病因，我们需要做的是外阴的活检，而不是单单依靠经验或者肉眼所见的外阴情况来轻易下结论、给治疗。草率的诊治反而容易延误病情，酿成大祸。

你们猜对了，这里说的外阴寄生虫主要指的就是阴虱，它是一种寄生在人体阴毛和肛周体毛里的寄生虫。通常由性接触传播，而它的主要症状也是外阴瘙痒，晚间痒得更厉害。

其实，对于阴虱的诊断还是比较容易的，有时候肉眼就能看见，确诊后，使用相应的可杀灭成虫以及虫卵的药物，阴虱往往就能得到很好的治疗。

有的时候，因为外阴瘙痒确实难耐，忍不住搔抓两下，发现瘙痒竟然得以缓解。殊不知，短暂的缓解是因为搔抓的时候刺激到了比较粗大的神经纤维，但是治标不治本。而且搔抓会加重皮肤损伤，结果会越来越痒，形成恶性循环，最终会导致外阴皮肤破溃，甚至感染。

很多遭遇外阴瘙痒的女性朋友，会想当然地以为自己的瘙痒和以前的病因是一样的，而选择自行诊治。这是非常严重的错误。其实，用药就像手术一样，需要有指征，如果没有进行详尽的检查，随便用药，不仅耽误了治疗，反而可能会加重病情。

关于洗液的问题，市面上流传着很多种洗液，其中有一部分就宣称它们含有止痒成分，而恰恰是这些所谓的「洗液」中的止痒成分、酒精及防腐剂等可能会导致外阴接触性皮炎。过度使用外阴洗液和清洁还可能破坏外阴正常的保护屏障，加重原发疾病的症状。

首先要积极寻找病因，针对病因，对症治疗。治疗方面要遵循以下原则——遵医嘱、足量、按疗程治疗。在治疗的同时还要注意保持外阴的干燥清洁，一般来说，每晚使用清水清洗外阴就可以了。必要的时候性伴侣也要一同治疗。

当发现外阴瘙痒的时候，首先要考虑的是外阴或阴道的炎症，当我们排除了炎症所导致的瘙痒时，一定要考虑「外阴病变」的可能性。否则，简单的外阴病变也可能最终发展成癌前病变甚至癌症。

外阴寄生虫的诊断还是相对简单的，因此一旦确诊就需要赶紧去皮肤科就诊，接受正规的治疗。

那么我们究竟应该如何预防呢？

• 保持外阴干燥、清洁。抓重点：很多药用洗液的使用反而会适得其反。因此，妖塔建议各位可以尝试每晚清水清洗外阴即可；

• 当我们遭遇「外阴瘙痒」的时候，一定要前往医院就诊，搞清楚瘙痒的原因，从而对症治疗，避免药物的滥用，同时要做到「遵医嘱、足量、足疗程」用药。

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