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齐齐哈尔输卵管不通?别哭,这几种办法可以帮你成

时间:2020-12-05 03:27文章来源:齐齐哈尔玛丽亚医院妇科点击次数咨询专家
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输卵管不通?别哭,这几种办法可以帮你成功怀孕!


怀孕就像农民伯伯种菜,需要好的种子和肥沃的土壤。人类怀孕稍微复杂点,除了质量好的受精卵和适宜的子宫环境外,还需要路途通畅。今天,小编就给大伙说说输卵管的问题。


其实输卵管除了帮助怀孕,还真找不出有其他什么用处。但是,作用单一的往往是不可替代的。想自己怀孕,没有输卵管是行不通的。


 

想要怀孕,输卵管需具备两种能力


一是通畅。


这是基础条件。如果马路上设了路障,精子和卵子是没法过去的。


 

二是推动功能要好。


卵子和受精卵,自己不会游泳,需要输卵管来帮忙。这种推动主要靠输卵管管腔里的纤毛细胞发挥作用,管壁的平滑肌细胞也参加辅助。大家一起齐心协力,才能让卵子和受精卵朝着一个方向移动。

 

检测输卵管通畅程度的几种方法


最常用的是输卵管造影(HSG)


医生会根据不孕的时间、可能的原因,来选择是否需要做HSG。


造影的时间一般在月经干净后3天到排卵之前,造影前不要有性生活,白带检查正常等等。造影后1周禁性生活,当月最好不要尝试怀孕。


不过现在的造影剂比较先进,一般代谢很快,假如不小心当月怀上,多数也没有问题。保险一点,等下次月经来过再试孕。



其他的方法包括:

1、输卵管通液术:目前基本被淘汰,误差太大;

2、超声引导下输卵管造影:这个方法有点新颖,也是不错的,但是还没有大范围开展,未来可能是一种趋势;

3、宫腔镜或者腹腔镜下的输卵管通液术:这种方法除了检查,还带有治疗的作用,但是一般不会首选,多数是输卵管造影发现问题后,或者伴有其他疾病需要做宫腹腔镜手术同时处理。

 

 

输卵管通畅程度的几种可能


专家指出,输卵管通畅程度主要分为:通畅、通而不畅、通而极不畅、基本不通或堵塞。输卵管越通畅,女性更容易受孕;出现堵塞情况,受孕便越困难。

通常情况下,备孕超过半年的女性若还是未受孕,很有可能是输卵管堵塞问题,建议大家及时的进行检查。 
 


 

可以选择的治疗方法

 

一、选择性输卵管造影(SSG)


 这个治疗是通过造影剂和通液药物溶液(有抗炎和防止粘连作用)的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离,从而避免了假性堵塞的现象。


对不能完全复通的输卵管再行导丝介入,简单地讲,就是用液体和导丝去疏通输卵管管腔,就像捅下水道一样。


适用情况:通而极不畅和基本不通或堵塞的时候,可以考虑尝试这个方法。


优点:价格相对便宜,门诊治疗不用住院,时间较短。


局限性只能解决输卵管管腔里面的问题,对于输卵管表面黏连扭曲而引起的不通,是没有办法的。


二、宫腔镜检查+输卵管通液术


这是通过镜头和操作杆,从阴道、宫颈,进到宫腔,直接观察宫腔的形态和输卵管子宫开口的情况。就是说可以看到房间里面的情况。


适用情况:如果造影时候提示输卵管近端堵塞,尤其是在宫角附近;或者造影发现宫腔有充盈缺损(黏连或占位)。


优点:能全面评估子宫腔的情况,检查到问题的同时,还可以同步解决这些问题。比如宫腔黏连或内膜息肉,可以分解黏连,暴露输卵管的子宫开口,切除息肉等等。简单的病情,可以在门诊操作。


局限性仅能解决宫腔的问题,不能解决输卵管表面的黏连和扭曲。


三、腹腔镜检查+输卵管通液术


有点象宫腔镜手术,只是换成在下腹部穿刺进盆腹腔,看到的是子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。也就是看到的是房间外墙和管道表面的情况。


适用情况:几乎不孕的病人都可以选择,尤其是有伞端或盆腔黏连者,或是有痛经者(往往存在子宫内膜异位症)。


优点:能够解决盆腔中出现的问题:输卵管表面黏连或扭曲,发现子宫内膜异位症病灶,可以电灼处理,有卵巢囊肿,可以同时剥离,等等。
 

缺点:需要住院,费用较贵。





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